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Traitement de l’élargissement de la prostate en Turquie

Traitement de l’élargissement de la prostate en Turquie

La prostate est une glande en forme de noix qui fait partie des organes reproducteurs masculins, qui comprennent également le pénis, le scrotum et les testicules. La prostate est sensible à diverses maladies, notamment l’hypertrophie de la prostate, la prostatite et le cancer de la prostate.

La prostate sécrète une partie du sperme, qui est un mélange de sperme et de sécrétions prostatiques. Il est situé à l’avant du rectum, sous la vessie. Il entoure l’urètre au niveau du col de la vessie.

Également à travers la prostate, l’urine et le sperme circulent dans l’urètre, qui transporte l’urine de la vessie hors du corps. Il transporte également le sperme à travers le pénis lors de l’éjaculation.

Symptômes d’une hypertrophie de la prostate

  • Rétention urinaire et difficulté à uriner
  • Quelques gouttes d’urine après la miction (incontinence).
  • Besoin fréquent d’aller aux toilettes
  • Augmente le temps pendant lequel le patient attend que l’urine passe
  • Infection urinaire et brûlure en urinant
  • Obstruction urétrale, calculs vésicaux et rénaux
  • Sortir du sang avec de l’urine
  • Effort et pression interne pendant la miction : Difficulté à vider complètement la vessie en raison d’une miction faible et intermittente
  • Efficacité réduite des reins, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale

Diagnostic de l’hyperplasie bénigne de la prostate

prostatectomie

prostatectomie

Initialement, les symptômes d’une hypertrophie de la prostate peuvent être remarqués par le patient lui-même, ou un médecin peut remarquer une hypertrophie de la prostate lors d’un examen de routine. Lorsqu’une hypertrophie de la prostate est suspectée, il est préférable de consulter un urologue. Il est un expert en urologie et en système reproducteur masculin. Il existe peu de tests qui aident les médecins à diagnostiquer les problèmes et à déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire. Ces tests varient d’un patient à l’autre. Parmi les vérifications à faire, citons :

DRE – toucher rectal (doigt)

Cet examen est généralement le premier examen effectué par un spécialiste. Dans ce test, le médecin insère un doigt dans l’anus et essaie d’examiner la partie de la prostate près du rectum. Ce test fournit aux médecins des informations préliminaires sur la taille et l’état de la prostate.

Test sanguin PSA (Prostate Specific Antigen – PSA)

Éliminer la présence d’un cancer comme cause de symptômes des voies urinaires. Votre médecin peut recommander un test sanguin pour le PSA (antigène spécifique de la prostate pour le cancer de la prostate). Protéine produite par les cellules de la prostate que l’on trouve généralement à des taux élevés chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé un test PSA en même temps qu’un toucher rectal pour aider à détecter le cancer de la prostate chez les hommes de 50 ans et plus, et pour le suivi du cancer de la prostate après traitement chez les hommes qui ont développé ce.

Cependant, comment interpréter et analyser les niveaux de PSA n’est pas tout à fait clair. Dans quelle mesure ce test peut-il différencier les tumeurs malignes (cancéreuses) des tumeurs bénignes de la prostate ? Quelle est la meilleure façon de réagir si des niveaux élevés de PSA sont détectés ?

Médicaments pour une hypertrophie de la prostate

1- Les alpha-bloquants

Les alpha-bloquants sont basés sur la perturbation d’un type particulier de récepteur nerveux présent dans les cellules musculaires qui composent les parois de la prostate et de la vessie. Le blocage de ces récepteurs réduit la vitesse à laquelle les muscles sont stimulés. Cela détend les muscles de la prostate et de la vessie, ce qui aide à soulager les symptômes. Dans le même temps, les alpha-bloquants ne modifient pas complètement la taille de la prostate, mais réduisent seulement l’apparition de ce que l’on pourrait qualifier de spasmes musculaires autour de la vessie. Ce médicament est considéré comme le meilleur dans le traitement des cas légers et modérés d’hypertrophie prostatique, qui ont commencé le traitement dans les deux jours. Des exemples de ce médicament sont : CARDURA. Cependant, il faut être prudent lors de l’utilisation de ce type de médicament, car il était à l’origine utilisé pour traiter l’hypertension artérielle, il peut donc parfois provoquer des effets secondaires tels que des étourdissements, des maux de tête, des nausées, ainsi qu’un relâchement des muscles entourant la vessie. . Peut provoquer une éjaculation rétrograde du sperme.

2. Inhibiteurs de la 2-5 alpha réductase

Ces médicaments agissent sur le mécanisme putatif de l’HBP, qui est basé sur une enzyme qui convertit la testostérone en un complexe hormonal plus actif qui provoque l’élargissement de la prostate. Ces médicaments neutralisent cet effet en diminuant les enzymes nécessaires à la conversion des hormones, et ils réussissent en fait à réduire la taille d’une prostate hypertrophiée, ce qui, dans certains cas, peut l’enrichir. En ce qui concerne le recours à la chirurgie, mais cela ne se produit qu’après une période de traitement de 3 à 6 mois, et l’amélioration des symptômes commence après le troisième mois du traitement habituel, un exemple de ce médicament : le finastéride. Cependant, ce médicament doit être utilisé avec prudence sans consulter un médecin car il modifie les niveaux d’hormones dans le corps à des fins thérapeutiques, mais la prise d’une mauvaise dose peut entraîner des problèmes de performances sexuelles et de qualité de la production de sperme, et ces effets secondaires disparaîtront lorsque le la médication est arrêtée.

3 – Médicaments Cialis

Le médicament, connu pour aider à améliorer les performances sexuelles et à traiter l’impuissance, s’est avéré améliorer certains cas d’HBP, mais cela fait toujours l’objet d’études pour bien comprendre son mécanisme. Cependant, il convient de noter que Cialis et les stimulants sexuels similaires ne doivent pas être pris avec des alpha-bloquants. Il ne doit pas non plus être utilisé avec des nitrates pour dilater les artères du cœur.

 Traitement chirurgical de l’hypertrophie de la prostate 

Le traitement chirurgical ouvert est utilisé dans les cas qui ne répondent pas au traitement médical, ce qui rend la chirurgie nécessaire pour soulager les symptômes et éviter les complications.

1. Ablation chirurgicale du tissu prostatique qui appuie sur l’urètre

L’idée de la chirurgie est d’insérer une petite incision à travers l’ouverture urétrale pour atteindre la position où la prostate est pressée contre l’urètre, puis de commencer à retirer le tissu prostatique agrandi en coupant et en cautérisant. C’est l’un des types de chirurgie de la prostate les plus courants.

2. Incision urétrale de la prostate

L’idée de la chirurgie n’est pas d’enlever le tissu prostatique élargi, mais plutôt le chirurgien fait une petite incision dans le tissu prostatique dans la zone bloquée de l’urètre, ce qui aide l’urine à passer plus facilement et soulage les symptômes. Cette procédure est utilisée en cas d’hyperplasie modérée, ou lorsque la santé publique ne permet pas ce type de procédure.En plus de la chirurgie, les patients peuvent rentrer chez eux le jour même et se faire poser un cathéter pendant plusieurs jours, avec une amélioration des symptômes relativement plus lente par rapport à à une chirurgie antérieure.

3. Prostatectomie

L’idée de la chirurgie est une chirurgie ouverte, dans laquelle la partie interne du tissu prostatique est enlevée, et cette chirurgie est utilisée dans les cas avancés d’élargissement de la prostate et d’autres types de chirurgie ne peuvent pas être invoqués car ils sont utilisés dans ce cas. Les complications tardives de la vessie et de l’urètre et la récupération de cette chirurgie prendront quelques semaines.

Traitement mini-invasif du cancer de la prostate 

prostatectomie

prostatectomie

La chirurgie mini-invasive fait référence à la chirurgie qui utilise la plus petite intervention chirurgicale mini-invasive possible, où de nombreuses techniques modernes sont utilisées pour réduire le risque de complications et augmenter la vitesse de récupération du patient, dont les plus importantes sont :

1. Traitement au laser de l’hyperplasie bénigne de la prostate

L’idée : détruire et enlever le tissu hypertrophié de la prostate avec un faisceau laser à haute énergie. Ce type de traitement est utilisé chez certains patients ayant une hypertrophie de la prostate dont l’état général ne permet pas d’autres interventions.

2. Chaleur élevée des micro-ondes dans le traitement de l’hyperplasie bénigne de la prostate

L’idée est de s’appuyer sur une tige chirurgicale à l’intérieur de l’urètre pour générer une chaleur élevée à partir de micro-ondes. Cette chaleur dirige et détruit le tissu prostatique hypertrophié, provoquant un rétrécissement de la taille de la prostate. Ce traitement est utilisé dans certains cas modérés et particuliers.

3. Cautérisation du tissu prostatique hypertrophié

L’idée est d’insérer une aiguille chirurgicale spécialisée dans l’urètre jusqu’au site de la prostate élargie, qui commence alors à générer des ondes à haute énergie qui provoquent la cautérisation et le saignement rapides du tissu prostatique élargi.

4. Endoprothèses prostatiques

L’idée est d’insérer un petit stent métallique dans l’urètre où le tissu prostatique élargi est sous pression, de sorte que ce stent empêche l’urètre d’être bloqué.Cette solution adjuvante est utilisée chez les personnes qui refusent de prendre des médicaments, comme celles qui refusent. Traiter les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale, et la solution est considérée comme l’une des moins acceptables par le médecin en raison de son effet thérapeutique à long terme.

Radiothérapie interventionnelle pour l’hyperplasie bénigne de la prostate

La radiologie interventionnelle vise à traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate et de nombreux autres problèmes de santé qui sont généralement gérés chirurgicalement par des techniques modernes basées sur l’imagerie médicale afin d’obtenir le même effet thérapeutique avec le moins d’intervention médicale possible, comme dans le domaine de l’HBP, un processus d’obstruction les artères prostatiques ;

Obstruction de l’artère prostatique

L’idée est d’injecter un colorant dans les vaisseaux sanguins autour de la zone de la prostate afin qu’il puisse être imagé à l’aide de techniques d’imagerie médicale, puis d’insérer un cathéter dans l’artère qui irrigue le tissu prostatique. Une fois cette grosse artère fermée, l’artère gonfle. Le tissu prostatique commence à rétrécir et à rétrécir.

 

 

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